Dermatoses bulleuses toxiques et toxidermies graves

Centre de référence des dermatoses bulleuses toxiques et toxidermies graves

Le centre de référence des dermatoses bulleuses toxiques, toxiniques et toxidermies graves de l’hôpital Necker – Enfants malades se compose d’une équipe pluridisciplinaire (plusieurs projets de recherche) et multidisciplinaire (plusieurs spécialités médicales et para médicales,) coordonnée par les dermatologues. Elle a pour but de soutenir et accompagner l’enfant et sa famille dans l’anticipation des difficultés à venir, et d’alléger au maximum le fardeau individuel de cette cellule familiale (toutes dimensions socio-économiques et psychologiques). La plateforme multidisciplinaire pédiatrique de Necker permet d’assurer l’expertise de prise en charge dans tous les domaines concernés par ce groupe de maladies rares de l’enfant : en dermatologie, mais aussi en ophtalmologie, odontologie, urologie, pneumologie, anesthésie et allergologie.

Les dermatoses toxiques  sévères de l’enfant peuvent engendrer de longues hospitalisations et êtres extrêmement douloureuses, physiquement et psychologiquement, pour l’enfant mais aussi ses parents. Les causes sont médicamenteuses, mais aussi infectieuses, dans cette population pédiatrique, avec des diagnostics différentiels  qu’il sera important de différentier rapidement pour une prise en charge plus rapide de l’enfant.

Logo fimaradCe centre de référence est affilié à la filière de santé maladies rares Fimarad et Logo ERN Skinau réseau européen de référence (ERN) ERN Skin.

Médecin
responsable

Anne Welfringer Morin Magec

Dr Anne Welfringer-Morin

En cas
d’urgence

La semaine :

Via les secrétariats
01 44 49 47 08 / 46 62

L’accueil des urgences en dermatologie (CUDR) est ouvert 24h/24, tous les jours à Necker, avec des spécialistes d’astreinte.

  • Dress syndrome
  • Ectodermose pluriorificielle
  • Nécrolyse épidermique toxinique
  • Pustulose exanthèmatique
  • Syndrome de Lyell de l’enfant
  • Syndrome de Stevens Johnson
  • Autres toxidermie sévères de l’enfant
  • Nécrolyse épidermique staphylococcique
En savoir +

Equipe médicale

  • Dr Anne Welfringer-Morin, coordinatrice
  • Pr Christine Bodemer, chef de service de dermatologie
  • Pr Smaïl Hadj Rabia, dermatologue
  • Dr Olivia Boccara, dermatologue
  • Dr Lilia Bekel, dermatologue
  • Dr Nathalia Bellon, dermatologue responsable de l’activité allergologie pédiatrique

Equipe para-médicale

  • Antoinette de Longcamp, psychologue
  • Isabelle Corset, infirmière
  • Sandrine Compain, infirmière
  • Hélène Dufresne, chef de projet socio-éducatif

Equipe transversale

  • Elodie Deladrière-Passignat, ergothérapeute
  • Fanny Léopole-dit-marie, kinésithérapeute
  • Céline Greco, médecin douleur
  • Sarah Chaumon, infirmière douleur

Il n’y a pas actuellement de programme d’ETP spécifique pour les toxidermies sévères de l’enfant.

En revanche, les soins locaux des grands décollements cutanéo-muqueux pour ces pathologies exceptionnelles chez l’enfant, présentent de vraies similitudes avec des maladies génétiques avec décollements cutanés pour lesquelles le service de dermatologie de Necker est site coordinateur du CRMR (MAGEC).

Les experts médicaux et paramédicaux du service de dermatologie pour ces soins cutanéo-muqueux , mutualisent donc leur expertise pour les 2 centres de référence.
> Voir les programmes d’éducation thérapeutique du centre MAGEC

Évaluation du fardeau individuel au cours des maladies rares dermatologiques (dimension socio-économique et psychologique) impliquant les toxidermies sévères

Évaluation des séquelles chroniques chez l’enfant

2021

Childhood epidermal necrolysis and erythema multiforme major: a multicentre French cohort study of 62 patients.
L Giraud-Kerleroux, N Bellon, A Welfringer-Morin, S Leclerc-Mercier, I Costedoat, J Coquin, A Brun, A-M Roguedas-Contios, C Bernier, B Milpied, F Tétart, A Du Thanh, N Cordel, B Bensaid, C Fargeas, M Tauber, S Renolleau, F Boralevi, S Ingen-Housz-Oro, C Bodemer
J Eur Acad Dermatol Venereol, 2021 Oct, PMID: 34157175 DOI: 10.1111/jdv.17469

Carrying out local care for epidermal necrolysis: survey of practices.
S Ingen-Housz-Oro, R Le Floch, A Alves, A Colin, R Ouedraogo, A Welfringer, O Dereure, N Besnard, C Bodemer, C Bernier, C Hoffmann, F Tétart, D Carpentier, N Cordel, E Elie, M Tauber, L Soubiron, B Milpied, N de Prost
J Eur Acad Dermatol Venereol, 2021 Feb, PMID: 32810302 DOI: 10.1111/jdv.16884

Supportive care in the acute phase of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: an international, multidisciplinary Delphi-based consensus.
M-C Brüggen, S T Le, S Walsh, A Toussi, N de Prost, A Ranki, B Didona, A Colin, B Horváth, E Brezinova, B Milpied, C Moss, C Bodemer et al.
Br J Dermatol, 2021 Sep, PMID: 33657677 DOI: 10.1111/bjd.19893

A 3-Year-Old Child With Fever, Severe Cheilitis, and Blisters of the Palms and Soles.
Jérémie F Cohen, Anne Welfringer-Morin, Julie Toubiana
Clin Infect Dis, 2021 May 4, PMID: 33945620 DOI: 10.1093/cid/ciaa1699

2020

Neonatal staphylococcal scalded skin syndrome in a breastfed neonate.
L Fertitta, A Welfringer-Morin, V Rigourd, A Jamet, S Hadj-Rabia, F Lesage, C Bodemer
J Eur Acad Dermatol Venereol, 2020 Jan, PMID: 31420893 DOI: 10.1111/jdv.15889

Management of ocular involvement in the acute phase of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: french national audit of practices, literature review, and consensus agreement.
D Thorel, S Ingen-Housz-Oro, G Royer, A Delcampe, N Bellon, C Bodemer, A Welfringer-Morin, D Bremond-Gignac, M P Robert, M Tauber, F Malecaze, O Dereure, V Daien, A Colin , C Bernier, C Couret, B Vabres, F Tetart, B Milpied, T Cornut, B Ben Said, C Burillon, N Cordel, L Beral, N de Prost, P Wolkenstein, M Muraine, J Gueudry
Orphanet J Rare Dis, 2020 Sep 22, PMID: 32962748 PMCID: PMC7510143 DOI: 10.1186/s13023-020-01538-x

2018

Epidermal necrolysis French national diagnosis and care protocol (PNDS; protocole national de diagnostic et de soins).
Ingen-Housz-Oro S, Duong TA, Bensaid B, Bellon N, de Prost N, Lu D, Lebrun-Vignes B, Gueudry J, Bequignon E, Zaghbib K, Royer G, Colin A, Do-Pham G,Bodemer C, Ortonne N, Barbaud A, Fardet L, Chosidow O, Wolkenstein P; French National Reference Center for Toxic Bullous Dermatoses. Orphanet J Rare Dis. 2018 Apr 10;13(1):56.

2017

Probable DRESS syndrome induced by IL-1 inhibitors.
Polivka L, Diana JS, Soria A, Bodemer C, Quartier P, Fraitag S, Bader-Meunier B.
Orphanet J Rare Dis. 2017 May 11;12(1):87

2016

Severe Skin Complications After Small Bowel Transplantation: Graft-Versus-Host Disease, DRESS, Virus, or Drug Toxicity?
Cruysmans C, Ferneiny MG, Fraitag S, Frange P, Chardot C, Bodemer C, Goulet O, Lacaille F.
Transplantation. 2016 Oct;100(10):2222-5.

Message sur la vaccination contre le virus SRAS-CoV-2 (COVID-19) pour tous les patients atteints de dermatoses bulleuses toxiques et toxidermies graves.

Chers patients, chers collègues, nous vous proposons les recommandations générales concernant la vaccination contre la COVID-19.

Bonne lecture à vous, l’ensemble des spécialistes qui vous prennent en charge dans notre centre de référence restent à votre disposition pour répondre à vos questions.

Coordonnées du CRMR

Hôpital universitaire Necker-Enfants malades
> Service de dermatologie

149 rue de Sèvres
75743 PARIS Cedex 15

> Livret d’accueil pédiatrique

À Necker, le CRMR des dermatoses bulleuses toxiques et toxidermies graves c’est …

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* données pour l’année 2022